viem buong trung khong don gian nhu chi em van nghi
“Lần đầu tiên, chúng tôi có một công phu, tương đối so sánh lâu dài của các ca phẫu thuật phổ biến ở phụ nữ”, Leroy M. Nyberg Jr., Ph.D., MD, giám đốc nghiên cứu khoa tiết niệu tại Viện Quốc gia về bệnh tiểu đường và nói: Tiêu hóa và Thận (NIDDK). “Những phụ nữ tham gia vào nghiên cứu này đã làm cho nó có thể cho nhiều phụ nữ với sự căng thẳng không kiểm soát và các bác sĩ của họ để làm cho sự lựa chọn chi tiết hơn dựa trên lợi ích rõ ràng, rủi ro và sở thích cá nhân.” viêm buồng trứng
Stress Incontinence Điều trị phẫu thuật Hiệu quả thử nghiệm (Chị) thấy rằng nhiều thai phụ với một sling làm từ các mô của bệnh nhân và đặt xung quanh niệu đạo để hỗ trợ thêm là khô, so với những phụ nữ có một colposuspension Burch, trong đó chỉ khâu được gắn vào một dây chằng vùng chậu để hỗ trợ niệu đạo. Cả hai phương pháp được minh họa dưới đây. Hai năm sau khi phẫu thuật, 47 phần trăm phụ nữ đã có các thủ tục sling và 38 phần trăm những người đã có một Burch đã khô tổng thể, bao gồm rò rỉ có thể được gây ra bởi sự thôi thúc không tự chủ. Xem xét chỉ rò rỉ stress cụ thể, 66 phần trăm phụ nữ với một sling và 49 phần trăm với một thủ tục Burch khô ráo.
điều trị u nang buồng trứng Chị ngẫu nhiên 655 phụ nữ với một trong hai tinh khiết SUI hoặc một sự kết hợp của sự căng thẳng và tiểu són nhận một sling fascial hoặc một Burch. Thông tin đầy đủ về các biện pháp được sử dụng để đánh giá tiểu không tự chủ đã sẵn sàng cho 520 người tham gia (79 phần trăm) 24 tháng sau khi phẫu thuật. Chất lượng cuộc sống, sự hài lòng của bệnh nhân và tác dụng phụ cũng được nghiên cứu.
Trong khi hầu hết phụ nữ trong nghiên cứu này đều hài lòng với kết quả điều trị, những người có một sling là đáng kể hài lòng hơn. Tám mươi sáu phần trăm với một sling được hài lòng, so với 78 phần trăm của các nhóm Burch.
Tác dụng phụ thường gặp hơn ở những phụ nữ có cáp treo, ủ các kết quả tích cực của các thủ tục. Các tác dụng phụ thường gặp nhất là nhiễm trùng đường tiết niệu, mà xảy ra ở 63 phần trăm phụ nữ với một sling và 47 phần trăm của các nhóm Burch. Phụ nữ với một sling cũng đã có vấn đề lần bài nhiều hơn (14 phần trăm so với 2 phần trăm) và liên tục đôn đốc tiểu không tự chủ, sự mất mát của nước tiểu ngay trước khi cảm thấy một, đôn đốc đột ngột mạnh mẽ để làm rỗng bàng quang (27 phần trăm so với 20 phần trăm). Mười chín phụ nữ có cáp treo người gặp khó khăn khi đi tiểu sau khi phẫu thuật điều trị cần thiết để khắc phục sự cố; không ai trong nhóm Burch cần phẫu thuật chỉnh hình cho tránh các vấn đề.
Căng thẳng tiểu không tự chủ, trong đó ho, cười, hắt hơi, chạy hoặc nâng vật nặng gây ra nước tiểu bị rò rỉ, thường được điều trị bằng phẫu thuật được thiết kế để hỗ trợ thêm cho các cổ bàng quang và niệu đạo trong tăng áp lực ổ bụng xảy ra với các loại hoạt động . Tuy nhiên, ngẫu nhiên, có đối chứng so sánh các hoạt động này là rất hiếm. Nghiên cứu predating chị em còn nhỏ, ngắn hạn, hoặc ít nghiêm ngặt về tiêu chuẩn chẩn đoán và đo lường kết cục, kết quả sản xuất không phù hợp các nghiên cứu. Chị đặt một thanh cao của các định nghĩa chuẩn, đánh giá lâm sàng, và các thủ tục phẫu thuật ở tất cả các trang web và bằng cách sử dụng “biện pháp kết hợp và một định nghĩa cứng nhắc của sự thành công so với các nghiên cứu khác,” theo nghiên cứu.
Chị xác định hai mức độ điều trị thành công. Thành công Stress-cụ thể yêu cầu rằng phụ nữ không có triệu chứng của rò rỉ trong các hoạt động thể chất, không có rò rỉ trong một valsalva và ho stress-test, và không có điều trị lại cho các vấn đề. Thành công tổng thể cần thiết mà phụ nữ đạt được mục tiêu điều trị SUI-cụ thể, có một bài kiểm tra pad tiêu cực và không có tập rò rỉ được ghi lại trên một voiding nhật ký ba ngày. chữa trị tắc vòi trứng
Thanh cao này có thể chiếm tỉ lệ thành công thấp hơn so với chị em trong các thử nghiệm trước đó, nhưng nó cũng “thiết lập một khuôn mẫu để tiến hành thử nghiệm phẫu thuật cho tiểu không tự chủ và các điều kiện về tiết niệu khác”, ông John W. Kusek, Ph.D., đồng Giám đốc thử nghiệm thận và tiết niệu tại NIDDK.
Viện NIH của bệnh tiểu đường và hệ tiêu hóa và Thận, Viện Sức khỏe Trẻ em và Phát triển Con người và Văn phòng Nghiên cứu về sức khỏe của phụ nữ tài trợ điều trị Mạng tiểu mất kiểm soát, một nhóm chín trung tâm lâm sàng và một trung tâm biostatistical, để tiến hành một loạt các nghiêm ngặt , thử nghiệm lâu dài của phương pháp điều trị không kiểm soát chung.
Tiểu không tự chủ là một tình trạng phổ biến và tốn kém, làm giảm chất lượng cuộc sống cho phụ nữ Mỹ. Bệnh tiết niệu NIDDK trong dự án Mỹ báo cáo rằng có đến ba phần tư số phụ nữ có một mức độ không kiểm soát, và các chi phí trực tiếp không tự chủ đối với phụ nữ là $ 12400000000 năm 1995.
Chị là thử nghiệm đầu tiên hoàn thành UITN, với hai nghiên cứu khác trên cánh. Kết quả của các thử nghiệm thứ hai, các hành vi Tăng cường Giảm dược mất kiểm soát (BE-DRI), cho thôi thúc không kiểm soát, dự kiến vào cuối năm nay. BE-DRI hỏi 307 phụ nữ để thực hiện thay đổi như làm rỗng bàng quang trên một lịch trình thường xuyên và thực hành bài tập Kegel để tăng cường cơ bắp vùng chậu để tìm hiểu nếu những phương pháp điều trị phổ biến cho phép phụ nữ ngừng điều trị thuốc và duy trì cùng một mức độ kiểm soát bàng quang.
Stress Incontinence Điều trị phẫu thuật Hiệu quả thử nghiệm (Chị) thấy rằng nhiều thai phụ với một sling làm từ các mô của bệnh nhân và đặt xung quanh niệu đạo để hỗ trợ thêm là khô, so với những phụ nữ có một colposuspension Burch, trong đó chỉ khâu được gắn vào một dây chằng vùng chậu để hỗ trợ niệu đạo. Cả hai phương pháp được minh họa dưới đây. Hai năm sau khi phẫu thuật, 47 phần trăm phụ nữ đã có các thủ tục sling và 38 phần trăm những người đã có một Burch đã khô tổng thể, bao gồm rò rỉ có thể được gây ra bởi sự thôi thúc không tự chủ. Xem xét chỉ rò rỉ stress cụ thể, 66 phần trăm phụ nữ với một sling và 49 phần trăm với một thủ tục Burch khô ráo.
điều trị u nang buồng trứng Chị ngẫu nhiên 655 phụ nữ với một trong hai tinh khiết SUI hoặc một sự kết hợp của sự căng thẳng và tiểu són nhận một sling fascial hoặc một Burch. Thông tin đầy đủ về các biện pháp được sử dụng để đánh giá tiểu không tự chủ đã sẵn sàng cho 520 người tham gia (79 phần trăm) 24 tháng sau khi phẫu thuật. Chất lượng cuộc sống, sự hài lòng của bệnh nhân và tác dụng phụ cũng được nghiên cứu.
Trong khi hầu hết phụ nữ trong nghiên cứu này đều hài lòng với kết quả điều trị, những người có một sling là đáng kể hài lòng hơn. Tám mươi sáu phần trăm với một sling được hài lòng, so với 78 phần trăm của các nhóm Burch.
Tác dụng phụ thường gặp hơn ở những phụ nữ có cáp treo, ủ các kết quả tích cực của các thủ tục. Các tác dụng phụ thường gặp nhất là nhiễm trùng đường tiết niệu, mà xảy ra ở 63 phần trăm phụ nữ với một sling và 47 phần trăm của các nhóm Burch. Phụ nữ với một sling cũng đã có vấn đề lần bài nhiều hơn (14 phần trăm so với 2 phần trăm) và liên tục đôn đốc tiểu không tự chủ, sự mất mát của nước tiểu ngay trước khi cảm thấy một, đôn đốc đột ngột mạnh mẽ để làm rỗng bàng quang (27 phần trăm so với 20 phần trăm). Mười chín phụ nữ có cáp treo người gặp khó khăn khi đi tiểu sau khi phẫu thuật điều trị cần thiết để khắc phục sự cố; không ai trong nhóm Burch cần phẫu thuật chỉnh hình cho tránh các vấn đề.
Căng thẳng tiểu không tự chủ, trong đó ho, cười, hắt hơi, chạy hoặc nâng vật nặng gây ra nước tiểu bị rò rỉ, thường được điều trị bằng phẫu thuật được thiết kế để hỗ trợ thêm cho các cổ bàng quang và niệu đạo trong tăng áp lực ổ bụng xảy ra với các loại hoạt động . Tuy nhiên, ngẫu nhiên, có đối chứng so sánh các hoạt động này là rất hiếm. Nghiên cứu predating chị em còn nhỏ, ngắn hạn, hoặc ít nghiêm ngặt về tiêu chuẩn chẩn đoán và đo lường kết cục, kết quả sản xuất không phù hợp các nghiên cứu. Chị đặt một thanh cao của các định nghĩa chuẩn, đánh giá lâm sàng, và các thủ tục phẫu thuật ở tất cả các trang web và bằng cách sử dụng “biện pháp kết hợp và một định nghĩa cứng nhắc của sự thành công so với các nghiên cứu khác,” theo nghiên cứu.
Chị xác định hai mức độ điều trị thành công. Thành công Stress-cụ thể yêu cầu rằng phụ nữ không có triệu chứng của rò rỉ trong các hoạt động thể chất, không có rò rỉ trong một valsalva và ho stress-test, và không có điều trị lại cho các vấn đề. Thành công tổng thể cần thiết mà phụ nữ đạt được mục tiêu điều trị SUI-cụ thể, có một bài kiểm tra pad tiêu cực và không có tập rò rỉ được ghi lại trên một voiding nhật ký ba ngày. chữa trị tắc vòi trứng
Thanh cao này có thể chiếm tỉ lệ thành công thấp hơn so với chị em trong các thử nghiệm trước đó, nhưng nó cũng “thiết lập một khuôn mẫu để tiến hành thử nghiệm phẫu thuật cho tiểu không tự chủ và các điều kiện về tiết niệu khác”, ông John W. Kusek, Ph.D., đồng Giám đốc thử nghiệm thận và tiết niệu tại NIDDK.
Viện NIH của bệnh tiểu đường và hệ tiêu hóa và Thận, Viện Sức khỏe Trẻ em và Phát triển Con người và Văn phòng Nghiên cứu về sức khỏe của phụ nữ tài trợ điều trị Mạng tiểu mất kiểm soát, một nhóm chín trung tâm lâm sàng và một trung tâm biostatistical, để tiến hành một loạt các nghiêm ngặt , thử nghiệm lâu dài của phương pháp điều trị không kiểm soát chung.
Tiểu không tự chủ là một tình trạng phổ biến và tốn kém, làm giảm chất lượng cuộc sống cho phụ nữ Mỹ. Bệnh tiết niệu NIDDK trong dự án Mỹ báo cáo rằng có đến ba phần tư số phụ nữ có một mức độ không kiểm soát, và các chi phí trực tiếp không tự chủ đối với phụ nữ là $ 12400000000 năm 1995.
Chị là thử nghiệm đầu tiên hoàn thành UITN, với hai nghiên cứu khác trên cánh. Kết quả của các thử nghiệm thứ hai, các hành vi Tăng cường Giảm dược mất kiểm soát (BE-DRI), cho thôi thúc không kiểm soát, dự kiến vào cuối năm nay. BE-DRI hỏi 307 phụ nữ để thực hiện thay đổi như làm rỗng bàng quang trên một lịch trình thường xuyên và thực hành bài tập Kegel để tăng cường cơ bắp vùng chậu để tìm hiểu nếu những phương pháp điều trị phổ biến cho phép phụ nữ ngừng điều trị thuốc và duy trì cùng một mức độ kiểm soát bàng quang.
Comments